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泌尿外科主任朱刚医生(中)、李鸿波医生(右)介绍该患者的既往病史、手术情况和目前的恢复效果。
影像科白林医生(下图右一)分析X光片表现,判断该患者骨损害主要转移自原发性肾肿瘤。
北京和睦家医院骨外科主任路继科医生(上图右二)、圆尾圭美医生(下图左一)、张建新医生(下图右二)讨论患者的脊柱重建手术方案,建议在手术当天,首先实施血管栓塞术,同期进行瘤体刮除及椎体固定重建手术,以减少手术造成的血行转移。
患者早期发生椎体转移,和瘤体内的肉瘤成分相关。放疗科李明昱医生(右一)建议在椎体重建手术后开始进行椎体放疗,巩固治疗效果。
肿瘤科顾艳斐医生(左一)回顾了肾细胞癌治疗的发展历程,目前标准治疗带来的获益,最前沿的免疫治疗原理和最新临床试验数据,建议在该患者脊柱重建手术两周后开始使用舒尼替尼进行靶向治疗并规律随访,延长患者的生存期。
2-3周后,在血管栓塞术之后进行骨外科手术;
在手术2-4周伤口愈合后尽快开始放射治疗和靶向药物治疗,并由肿瘤科医生进行长期的后续追踪治疗。
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